|
 Wat is PDS?
De afkorting PDS staat voor Prikkelbare Darm Syndroom. Vaak wordt er ook gesproken over een spastisch colon of spastische darm. Deze benamingen zijn minder geschikt, omdat hiermee een specifieke oorzaak voor de aandoening wordt gesuggereerd. In de internationale literatuur gebruikt men de benaming Irritable Bowel Syndrome (IBS). De oorzaak van PDS is niet helemaal duidelijk. Het valt in ieder geval onder de zogenaamde functionele buikklachten en het is de meest voorkomende chronische darmstoornis. PDS komt in de Nederlandse bevolking voor bij 15 tot 20% van de vrouwen en 5 tot 20% van de mannen. Het komt het meest voor vanaf het 15de tot het 65ste levensjaar. Personen met PDS hebben over het algemeen een gevoelige darm. De darm reageert dan eerder en heviger op prikkels dan de darm van een gezond persoon.
Klachten bij PDS
Klachten bij PDS verschillen van persoon tot persoon. Ook kunnen de klachten steeds veranderen. Zo kan het zijn dat personen met PDS wekenlang dezelfde klachten hebben en vervolgens een maand lang klachtenvrij zijn.
Kenmerkend voor PDS zijn de terugkerende periodes van buikpijn en de veranderingen in het stoelgangpatroon. De pijn kan zeer hevig zijn, zodat normale bezigheden moeten worden onderbroken of volledig worden stopgezet, dit kan een grote impact hebben op bijvoorbeeld je werk. Het veranderen van de stoelgangpatroon kan op meerdere manieren. De één kan juist last hebben van diarree terwijl de ander weer vooral last heeft van verstopping. Naast deze twee kenmerken hebben personen met PDS ook vaak last van zuurbranden, slikklachten, een brok in de keel, winderigheid, een opgeblazen gevoel, een opgezette buik en als laatst slijm in de ontlasting.
Wat is de oorzaak van PDS?
Zoals eerder genoemd is dé oorzaak van PDS nog niet bekend. Er zijn een groot aantal hypothesen. Op dot moment wordt PDS gezien als een biopsychosociale (lichaam, geest en omgeving) aandoening van de hersen-darm-as, mogelijk samenhangend met drie op elkaar inwerkende mechanismen (Guthrie, 2002):
• Verhoogde gevoeligheid van de darmen
• Veranderde beweging en doorstroming van de darmen
• Psychosociale factoren
Stellen van de diagnose
Voor het stellen van de diagnose is er een criteria ontwikkeld: de Rome III criteria:
• herhaaldelijk buikpijn of een ongemakkelijk gevoel in de buik gedurende minstens 3 dagen per maand in de afgelopen drie maanden, terwijl de klachten ten minste 6 maanden vóór de diagnose zijn begonnen
• Deze klachten moeten gepaard gaan met ten minste twee van de volgende criteria:
a. De klachten verminderen na het ontlasten (defecatie).
b. De klachten zijn geassocieerd met een verandering in de frequentie van defecatie.
c. De klachten zijn geassocieerd met een verandering in de consistentie van de ontlasting.
De huidige behandeling van PDS
De behandeling van PDS is multidisciplinaire van aard. Dit komt doordat PDS door meerdere factoren wordt beïnvloed. Voeding, beweging en het vermijden van stress zijn belangrijke factoren bij de behandeling van PDS. Daarnaast wordt er ook gebruik gemaakt van medicijnen.
|
