| Wat zijn symptomen van coeliakie? |
|
De klachten die een patiënt met coeliakie kan hebben, zijn divers.
Ze worden vooral veroorzaakt door een gestoorde darmwerking en een verminderde opname van voedingstoffen.
Bij jonge kinderen worden vaak de volgende klachten gezien: Veel patiënten hebben vage symptomen en geen buikklachten, waardoor de ziekte vaak niet wordt herkend. Vaak zijn er symptomen en klachten die niet direct aan coeliakie doen denken, zoals bloedarmoede en botontkalking. Je kunt zelfs coeliakie hebben zonder symptomen en pas ontdekt worden bij familieonderzoek. De gouden standaard voor het stellen van de diagnose is een dunnedarmbiopsie. Om de diagnose coeliakie definitief te stellen neemt de maag-darm-lever specialist een klein hapje( biopsie) van de dunne darm. Is dat stukje dunne darm uit een coeliakiepatient afkomstig, dan kan de immunoloog er afweercellen (T-cellen) uit kweken, die tegen gluteneiwitten zijn gericht. Onder de microscoop is ook te zien dat de binnenzijde van de dunne darm van coeliakiepatienten glad is, terwijl er bij gezonde patiënten tal van plooien te zien zijn. Door al die plooien heeft de dunne darm aan de binnenzijde bij gezonde volwassenen een oppervlak van een voetbalveld; bij patiënten met coeliakie is dat meer het formaat van een A4-tje. En bij een dergelijk klein oppervlak ligt het voor de hand dat er met de vertering van het voedsel veel mis gaat. De voedselbrij glijdt snel voorbij en de voedselopname is gestoord. |
